|
Makale Özeti:
|
Aim. To elucidate sonographic characteristics of common carotid arteries in adolescents with type1 diabetes mellitus (DM1) depending on the duration of the disease and the presence of chronic complications.
Materials and methods. A total of 56 adolescents having DM1 of different duration were examined to evaluate conditions of common carotid arteries (CA) in the systole and diastole during at least 3 cardiac cycles. The following parameters were measured: CA diameter, intima-media thickness (IMT), estimated stretch and stiffness coefficients, Young’s modulus. The control group comprised 16 healthy adolescents.
Results. Bilateral increase of IMT was recorded in patients with DM duration over 5 years. Young’s modulus, stretch and stiffness coefficients were virtually unrelated to disease duration. In patients having DM for more than 10 years, stretch coefficient was 5.38 (95% DI 4.82-5.8) compared with 5.82 (95% DI 5.63–7.38) in those with DM for less than 3 years (p = 0.04). The level of albuminuria correlated with IMT (r=0.32, p=0.03), stiffness coefficient (r = 0.43, p=0.001), stretch coefficient (r= –0.48, p<0.001), and Young modulus (r=0.32, p=0.002). Dyslipidemia occurred almost in half of the patients with DM duration over 5 years. In patients with hyperlipidemia, IMT was significantly higher than in patients with normolipidemia (0.58 and 0.5 mm respectively, p=0.013). IMT also increased in case of distal neuropathy.
Conclusion. Examination of CA revealed enhanced IMT in adolescents with DM1 over 5 years, dyslipidemia, proteinuric nephropathy, and distal neuropathy. Calculated indices of vascular resistance and arterial wall elasticity were related to the level of albuminuria.
|
|
Alternatif Dilde Özet:
|
Цель исследования: Оценить сонографические параметры общих сонных артерий у подростков с сахарным диабетом (СД) 1 в зависимости от продолжительности заболевания и наличия хронических осложнений.
Материалы и методы:Обследовали 56 больных СД1 подросткового возраста с различной продолжительностью заболевания. Исследованы общие сонные артерии (ОСА) в систолу и диастолу минимум в трех сердечных циклах. Оценивали диаметр ОСА, толщину комплекса «интима-медиа» (ТИМ), расчетные коэффициенты растяжимости, жесткости и модуль Юнга. Контрольную группу составили 16 здоровых подростков.
Результаты: Зарегистрирована значимо большая ТИМ с обеих сторон у больных с длительностью СД более 5 лет. Коэффициент жесткости и модуль Юнга не показали существенных различий между группами различной продолжительности заболевания. Коэффициент растяжимости был ниже у пациентов с продолжительностью заболевания более 10 лет (5, 38; 95% ДИ: 4,82–5,8) в сравнении с болеющими менее 3 лет (5,82; 95% ДИ: 5,63–7,38; р=0,04). Выявлена корреляционная связь альбуминурии с ТИМ (r=0,32; div=0,03), индексом жесткости (r=0,43; div=0,001), растяжимости (r=–0,48; div<0,001), модулем Юнга (r=0,32; div=0,01). При длительности диабета свыше 5 лет дислипидемия отмечена почти у половины пациентов. ТИМ при наличии гиперлипидемии была значимо больше, чем при нормальных значениях липидов (0,58 и 0,5 мм, р=0,013). ТИМ увеличивалась при наличии дистальной нейропатии.
Заключение: Оценка состояния ОСА установила увеличение ТИМ при наличии дислипидемии, протеинурической стадии нефропатии и дистальной нейропатии у подростков с СД1 при длительности заболевания более 5 лет. Расчетные индексы, отражающие сосудистое сопротивление и эластичность артериальной стенки, были связаны с уровнем альбуминурии.
|