|
Alternatif Dilde Özet:
|
Цель. Изучить результаты проведения панретинальной лазеркоагуляции на стадии тяжелой непролиферативной и начальной проли-
феративной диабетической ретинопатии (ДР) у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1).
Материалы и методы. Обследовано 58 пациентов с СД1 с начальной пролиферативной и с тяжелой непролиферативной ДР. Всем па-
циентам выполняли панретинальную лазеркоагуляцию (ПЛК) с предварительным однократным введением триамцинолона в дозе 40 мг
в субтеноновое пространство под эхографическим контролем.
Результаты. При проведении ПЛК у больных на стадии тяжелой непролиферативной ДР в 35% случаев отмечалась стабилизация тече-
ния ДР, в 30% - обратное развитие ДР с рассасыванием отека и кровоизлияний в сетчатку, нормализацией калибра вен, повышением
остроты зрения. В 35% случаев непролиферативной ДР, в которых была проведена ПЛК, неоваскуляризация развилась в течение
1,6+0,9 года. При проведении ПЛК у больных на стадии начальной тяжелой ДР стабилизация течения ДР у пациентов отмечена в 46,3%
случаев, обратное развитие ДР наблюдалось значительно реже, чем у пациентов с непролиферативной ДР - 14,6%. Кровоизлияния в
стекловидное тело происходили более часто у пациентов с начальной пролиферацией, чем у тех, кому ПЛК была выполнена по поводу
тяжелой непролиферативной ДР (12 случаев из 41 и 2 из 40 соответственно, p=0,0007). Была выявлена достоверная тенденция к умень-
шению потребности в проведении витрэктомий после ПЛК у пациентов с тяжелой непролиферативной ДР по сравнению с таковыми
с начальной пролиферацией (1 случай из 40 и 6 из 41 соответственно, p=0,052).
Выводы. Полученные результаты доказывают необходимость проведения ранней ПЛК у пациентов с СД1.
|