|
Makale Özeti:
|
Aim. Comparative assessment of the prevalence of diabetic complications (DC) and the main metabolic indices in adult patients with DM1 and DM2 in the period
from 2003 to 2009.
Materials and methods. The study based on the Diabet Tsentr mobile module was designed to perform screening (2003) and rescreening (2009) for DC in several
regions of the Russian Federation. Laboratory analyses included measurement of blood HbA1c, creatinine, urea, total cholesterol levels, and albumin in singlevoid
urine samples. The patients underwent fundoscopy, evaluation of all forms of sensory responsiveness, measurement of arterial pressure, and ECG. The results
were treated with the use of Statistica 6 software. They are presented as median, 25th and 75th percentiles (Me[25%;75%]). The difference between the groups was
regarded as statistically significant at p<0.05.
Results. The prospective study reveled a significant decrease in the prevalence of diabetic cataract from 36.8 to 33.7%, diabetic retinopathy from 41.4 to 31.8%,
nephropathy from 39.6 to 30.6%, arterial hypertension from 68.9 to 65.3, angina from 28.8 to 20.5%, myocardial infarction from 7.5 to 5.2% (=<0.05) among
adult patients. Mean HbA1c level dropped by 0.8 and 0.5% in DM1 and DM2 patients respectively. Mean systolic pressure decreased by 10 and 2 mmHg in the
two groups. The number of DM1 and DM2 patients with decompensate carbohydrate metabolism decreased by 12.5 and 7.3% respectively. The number of DM2
patients in need of insulin and combined therapy increased up to 18.2 and 7.7%.
Conclusion. Controlled epidemiologic studies are indispensable for obtaining reliable information about the prevalence of DM and its complications and for updating
register data. Comparative assessment of the efficiency of diagnostic and therapeutic aid to the patients revealed positive dynamics of morbidity characteristics.
|
|
Alternatif Dilde Özet:
|
Цель. Сравнительная оценка распространенности осложнений сахарного диабета (СД) и основных метаболических показателей у взрослых больных
СД 1 типа (СД1) и СД 2 типа (СД2) за период с 2003 по 2009 гг.
Материалы и методы. В рамках исследования на базе мобильного модуля «Диабет центр» в ряде регионов Российской Федерации в 2003 г. проведен
скрининг, в 2009 г. - рескрининг осложнений СД. Лабораторное обследование включало определение уровня HbA1c, креатинина крови, мочевины,
общего холестерина , экскреции альбумина в разовой порции мочи. Проводился осмотр глазного дна, оценка всех видов чувствительности, измерение
артериального давления, ЭКГ. Статистический анализ результатов исследования выполняли с применением программ Statistica 6. Данные пред-
ставлены в виде медианы и значений 25-го и 75-го процентилей (Ме [25%;75%]). Статистически значимым для всех показателей считался критерий
достоверности р<0,05.
Результаты.В ходе проспективного исследования отмечено достоверное снижение распространенности диабетической катаракты с 36,8 до 33,7%,
диабетической ретинопатии - с 41,4 до 31,8%, диабетической нефропатии - с 39,6 до 30,6%, артериальной гипертензии - с 68,9 до 65,3%, стенокардии - с 28,8 до 20,5%, инфаркта миокарда - с 7,5 до 5,2% (рІ0,05) среди взрослых больных СД. Также отмечено снижение среднего уровня
HbA1c на 0,8% при СД1 и на 0,5% - при СД2 и уровня систолического артериального давления в среднем на 10 мм рт.ст. при СД1 и на 2 мм рт.ст.-
при СД2. Снизилась доля больных с декомпенсацией углеводного обмена на 12,5% при СД1 и на 7,3% - при СД2. Отмечено увеличение доли больных
СД2 на инсулинотерапии до 18,2% и на комбинированной схеме терапии до 7,7%.
Заключение. Проведение контрольных эпидемиологических исследований является обязательным условием получения достоверной информации
об эпидемиологической ситуации в отношении СД и его осложнений, а также коррекции данных регистра. Сравнительная оценка эффективности
лечебно-диагностической помощи больным позволила установить статистически достоверную положительную динамику в отношении ее показателей.
|