|
Derginin Adı:
|
Diabetes Mellitus
|
|
Cilt:
|
2012/15
|
|
Sayı:
|
1
|
|
Makale Başlık:
|
Insulin pump therapy in type 1 diabetes mellitus: education effectiveness and quality of life
|
|
Makale Alternatif Dilde Başlık:
|
Эффективность обучения и качество жизниу больных сахарным диабетом 1 типана помповой инсулинотерапии
|
|
Makale Eklenme Tarihi:
|
12.08.2015
|
|
Okunma Sayısı:
|
2
|
|
Makale Özeti:
|
Aim. To compare efficacy of special structured program for type 1 diabetes mellitus (DM) group education between users of an integrated
real-time (RT) continuous glucose monitoring (CGM)/continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) systems and patients
on CSII and self-monitoring of blood glucose (SMBG).
Methods. This 4 months trial included 39 adults (18 male, age 27 [24,0;35,0] years) with type 1 DM (duration of diabetes 12
[8,0;18,0] years). All subjects were randomized to study groups: 20 in the CSII/SMBG arm and 19 in the RT-CGM/CSII arm. All
participants were provided with special structured program for group education of diabetes patients on insulin pump therapy. Quality
of life (QoL) was assessed with questionnaire SF-36.
Results. Both groups were not significantly different in HbA1c, BMI and QoL at baseline. After 4 months HbA1c was significantly lower
in both study groups without increase in rate of hypoglycemia. Improvements in QoL were observed in psychic health score in the CSII/
SMBG arm and in physical health and psychic health scores in the RT-CGM/CSII arm. There was no significant difference in HbA1c,
BMI and QoL between groups.
Conclusion. Transfer to CSII during group training under special structured program for patients with type 1 DM significantly improves
glycemic control regardless of glucose monitoring method. Both RT-CGM+CSII and SMBG+CSII amend several aspects of QoL.
Finally, transfer to CSII during group training considerably reduces total consumption of trainers time without loss of training quality.
|
|
Alternatif Dilde Özet:
|
Цель. Оценить эффективность разработанной структурированной программы для группового обучения пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1) при переходе на интенсифицированную инсулинотерапию путем постоянной подкожной инфузии (CSII), использующих различные способы самоконтроля гликемии (с помощью индивидуального глюкометра (SMGB)
или мониторинга в режиме реального времени (RT-CGM).
Материалы и методы. В исследование было включено 39 пациентов (18 мужчин) с СД1 со средней длительностью заболевания 12 [8,0; 18,0] лет. Средний возраст пациентов составил 27 [24,0; 35,0] лет. Все пациенты были рандомизированы
на две группы: группа 1 - «CSII+SMBG» (n=20); группа 2 - «CSII+RT-CGM» (n=19). Все пациенты прошли групповое обучение по специализированной структурированной программе для больных СД1 на помповой инсулинотерапии. Для оценки
качества жизни (КЖ) у пациентов с СД1 в проводимом исследовании был использован опросник «SF-36 Health Status Survey».
Результаты. Исходно обе группы не отличались между собой по уровню HbA1c, индексу массы тела (ИМТ) и КЖ. Через 4 месяца произошло достоверное снижение содержания HbA1c в обеих группах без увеличения частоты эпизодов тяжелых
гипогликемий. Отмечалась положительная динамика основных аспектов, характеризующих КЖ: в группе 1 было повышение показателей, составляющих психическое здоровье, в группе 2 - показателей, составляющих психическое и физическое
здоровье. Различия между группами по каждому исследованному параметру не были статистически достоверными.
Выводы. Перевод пациентов с СД1 на CSII в условиях группового обучения по разработанной структурированной программе: достоверно улучшает степень компенсации углеводного обмена, независимо от вида контроля гликемии; оказывает положительное влияние на некоторые аспекты КЖ; позволяет осуществить перевод на CSII одновременно небольших
групп пациентов (по 6-10 человек), что значительно уменьшает суммарные затраты времени врача на обучение, не снижая при этом эффективность данного вида терапии.
|