|
Derginin Adı:
|
Diabetes Mellitus
|
|
Cilt:
|
2012/15
|
|
Sayı:
|
2
|
|
Makale Başlık:
|
Acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes mellitus: analysis of Russian hospital care
|
|
Makale Alternatif Dilde Başlık:
|
Alternatif dilde başlık bulunmamaktadır. There is no article title in another language.)
|
|
Makale Eklenme Tarihi:
|
12.08.2015
|
|
Okunma Sayısı:
|
1
|
|
Makale Özeti:
|
Aims. To analyze basic clinical characteristics, inhospital therapeutic approaches and outcomes in patients with acute coronary syndrome
(ACS) and diabetes mellitus (DM).
Materials and methods. Patients were included in this study according to the protocol, established for Russian ACS Registry (RECORD),
based on data from 18 hospitals operating in 13 Russian cities.
Results. 796 patients took part in the current study. 15.6% reported diagnosis of DM at admission. We observed positive correlation
between initial glycemic levels and presence of DM (r=0.43; р<0,001). Patients with DM were elder and more often had other
cardiovascular risk factors, signs of chronic heart failure and increased GRACE score at admission. However, therapeutic approach
did not significantly differ between patients with and without DM, while hospital mortality rate was substantially higher in diabetic
patients as compared to non-diabetic (16.9% and 5.2%, respectively; p<0,0001). We determined a certain dependence of outcomes
on the aggressiveness of treatment. In particular, we show that percutaneous coronary intervention and clopidogrel were more effective
in patients with DM, who suffered from ST-elevation ACS (STEACS).
Conclusion. Patients with ACS and DM comorbidity tend to have worse prognosis, and diagnosis of DM is an independent predictor of
lethal inhospital outcomes. Nevertheless, treatment tactics remains similar between patients with DM and without it.
|
|
Alternatif Dilde Özet:
|
Цель. Изучение основных клинических характеристик, лечения и исходов у больных с острым коронарным синдромом (ОКС)
и сахарным диабетом (СД).
Материал и методы. Больные включались в исследование по протоколу Российского регистра ОКС (РЕКОРД), который
создавался в 18 стационарах 13 российских городов.
Результаты. Из 796 больных, включенных в исследование, СД был у 15,6%. Выявлена достоверная положительная корре-
ляция между уровнем глюкозы при поступлении в стационар и наличием СД (r=0,43; р<0,001).
По сравнению с больными без СД, больные СД были значимо старше, в анамнезе у них чаще имелись различные факторы
риска, а при поступлении - признаки сердечной недостаточности и повышенное значение индекса GRACE. При этом, ле-
чебная активность в стационаре у больных СД и без него существенно не различалась, а частота смертельного исхода была
достоверно большей у больных СД - 16,9% против 5,2%; р<0,0001. Была выявлена зависимость исходов от активности
лечения, и для больных СД показана большая эффективность применения первичного чрескожного коронарного вмешатель-
ства при ОКС с подъемами сегмента (П ST) и клопидогреля.
Заключение. Прогноз у больных с ОКС и СД тяжелее, а наличие СД является независимым предиктором смерти в стаци-
онаре. При этом лечение больных с СД проводится не более активно, чем у больных без СД.
|