|
Makale Özeti:
|
Achievement of glycemic control is the major therapeutic aim to prevent or delay the onset and progression of diabetes related complications. Insulin therapy represents a cornerstone in the treatment of diabetes and has been used widely for achieving glycemic goals. The aim for insulin therapy is to mimic the physiological profile of insulin secretion seen in nondiabetic patients. Development of the insulin analogs has offered new opportunities in the diabetes management to achieve greater safety and tolerability of diabetes treatment. Insulin degludec/insulin aspart(IDegAsp) (Ryzodeg®, Novo Nordisk, Denmark) is the first soluble co-formulation of 70% ultra-long acting insulin degludec and 30% rapid-acting prandial insulin aspart, providing both basal insulin coverage and a prandial insulin bolus in a single injection. This review discusses data regarding the efficacy, safety, tolerability and clinical benefits of IDegAsp. According to the clinical development program IDegAspprovides an achievement of similar glycemic control with superiority in lowering FPG with using less number of injections and lower daily insulin dose, and also associated with numerically lower rates of confirmed and nocturnal confirmed hypoglycaemia in comparison with premixed or basal insulin analogues, as well as a basal component for basal–bolus therapy with supplementary mealtime insulin aspart.Trial results suggest that IDegAspQD or BID maybe an appropriate and reasonable option for initiating insulin therapy in type 1 and type 2 diabetic patients inadequately controlled on maximal doses of oral antidiabetic drugs,and also a simple alternative to basal–bolus treatment in patients who require intensification of insulin therapy, especially when adherence to more complex regimens is challenging.
|
|
Alternatif Dilde Özet:
|
Достижение оптимального гликемического контроля – основная задача для предупреждения и замедления прогрессирования диабета и связанных с ним осложнений. Инсулинотерапия является самым эффективным способом достижения целей гликемического контроля. В свою очередь, оптимальная инсулинотерапия должна максимально точно имитировать физиологический профиль секреции инсулина, наблюдаемый у людей без сахарного диабета (СД). В связи с этим, разработка и внедрение аналогов инсулина, обладающих улучшенным профилем безопасности, предоставляет новые возможности в лечении диабета. Инсулин деглудек/инсулин аспарт (ИДегАсп, Райзодег®, Ново Нордиск, Дания) – первый растворимый комбинированный препарат инсулина, содержащий 70% инсулина сверхдлительного действия деглудек и 30% аналога инсулина ультракороткого действия аспарт в одной инъекции, обеспечивающий потребность как в базальном, так и в прандиальном инсулине. В настоящем обзоре представлены результаты по эффективности, безопасности, переносимости и клинических преимуществах ИДегАсп. По данным программы клинических исследований, ИДегАсп обеспечивает достижение успешного контроля с преимуществом в отношении снижения содержания глюкозы плазмы натощак (ГПН) при использовании меньших доз и меньшего количества инъекций, а также ассоциируется со значительно меньшей частотой подтвержденных гипогликемий, в том числе ночных, по сравнению с существующими предварительно смешанными и базальными аналогами инсулина, а также обычной базис-болюсной терапией (при использовании вместе с инсулином аспарт). Результаты клинических исследований показывают, что ИДегАсп может быть логичным и обоснованным выбором для начала и интенсификации инсулинотерапии при СД 1 и 2 типа у пациентов, не достигших адекватного контроля при использовании максимальных доз пероральных сахароснижающих препаратов, а также простой альтернативой базис-болюсной терапии у пациентов, нуждающихся в интенсификации инсулинотерапии, особенно, когда соблюдение более сложного режима является трудновыполнимой задачей.
|